El ronquido es un problema común con algunos estudios que identifican hasta el 50% de la población como roncadores. Es provocado por una vibración de los tejidos de las vías respiratorias superiores y además de ser molesto para la pareja se ha postulado que el ronquido puede estar asociado a enfermedades cardiovasculares, síndrome metabólico, dolores de cabeza matutinos, somnolencia interrumpida y diurna. Además, está claro que el ronquido simple existe en un continuo con la apnea obstructiva del sueño que, si no se trata, puede tener efectos graves en la salud. El tratamiento de los ronquidos simples incluye la pérdida de peso, dormir de lado, protectores bucales para roncar, evitar el alcohol y una férula de avance mandibular. En este blog, hablaremos de la férula de avance mandibular como método para tratar los ronquidos.
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¿Qué es una férula de avance mandibular (MAS)?
Los MAS se adhieren a los dientes superiores e inferiores para avanzar y mantener la mandíbula inferior en una posición hacia adelante. Al hacer esto, su objetivo es estirar los tejidos blandos y aumentar la permeabilidad y el calibre de las vías respiratorias superiores. Con este método pueden reducir y, a veces, eliminar los ronquidos.
¿Quién es candidato a MAS?
La mayoría de las personas que sufren de ronquidos simples o apnea obstructiva del sueño de leve a moderada son aptas para un MAS. Antes de colocarse uno, es necesario realizar un estudio del sueño, esto es para establecer un diagnóstico, una línea de base y evaluar la eficacia de la férula. Si necesita algún trabajo dental general, como empastes o tratamiento de las encías, deberá completarlo antes de la construcción del MAS. También se sugiere que las personas que sufren de problemas en la articulación de la mandíbula diagnosticados o en curso deben evitar un MAS.
¿Hay algún efecto secundario?
Como cualquier intervención médica, MAS puede tener algunos efectos secundarios. Afortunadamente, los efectos secundarios tienden a ser mínimos. Algunos efectos secundarios a corto plazo incluyen: salivación excesiva, boca seca, molestias en los dientes, sensibilidad de los músculos masticatorios (masticación) y molestias en la ATM (articulación de la mandíbula). Estos efectos secundarios tienden a desaparecer después de un período de adaptación de unos días a algunas semanas. Aunque en su mayoría efectos secundarios mínimos, a largo plazo y persistentes, pueden incluir cambios dentales y esqueléticos y trastornos temporomandibulares. Es esencial que su dentista controle periódicamente estos efectos secundarios a largo plazo.
¿Qué tan exitoso es el MAS en el tratamiento de los ronquidos?
Existe mucha evidencia de alta calidad de que los MAS son efectivos en el tratamiento de los ronquidos . La evidencia informa una reducción en el número de ronquidos por hora, los ronquidos ocurren en menos noches por semana y una reducción en el volumen de los ronquidos.
¿Qué MAS funciona mejor?
Hay muchos tipos de MAS, desde los más económicos para hervir y morder hasta los de ajuste personalizado más costosos y férulas ajustables que le permiten seleccionar el grado de avance de la mandíbula inferior. La clave del éxito de las férulas de avance mandibular radica en que permanezcan en su lugar y se sientan cómodas durante el sueño. En general, se acepta que los dispositivos personalizados son más retentivos y mejor tolerados por los pacientes. Además, se ha demostrado que un aparato ajustable es más eficaz en el tratamiento de los ronquidos y la apnea obstructiva del sueño, por lo que se prefiere a los aparatos no ajustables.
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